ジビエ加工食品用認証マークの申請フォーム

以下のフォームに入力のうえ、[送信確認]ボタンをクリックしていただくと確認画面が表示されますので、ご確認のうえ[送信]ボタンをクリックしてください。

法人での申請の場合は申請者情報の事務所所在地、法人名称、代表者の欄に入力をお願いします。

送信が完了したことを知らせるメールがお客様へ配信されますので、万が一届かない場合は、入力していただいたメールアドレスが間違っているか、迷惑メールと認識された可能性があります。


※丸付き数字やローマ数字、センチメートルやキログラムなどの単位や特殊な記号は、文字化けの原因となりますので使用しないようお願い致します。

申請者情報

必須氏名
必須所在地
必須電話番号
必須メールアドレス

法人の場合は下記も入力して下さい。

法人名
主たる事務所所在地
代表者名

生産者(認証食肉処理施設)の情報

必須認証年月日
 例:平成30年1月1日
必須事業者名
必須施設名称
必須施設所在地

使用するシカ肉及びイノシシ肉の仕入れ先の情報を入力して下さい

必須事業者名
必須施設名称
必須施設所在地

認証マークを使用する製品について

必須製品の詳細

この欄で不足する場合は、製品一覧など、別紙添付も可能です。

添付資料

※同時に5ファイルまで送信できます。(Ctrlキーを押しながらファイル選択して下さい)
※添付可能形式(拡張子):jpg,jpeg,gif,pdf,png,doc,docx,xls,xlsx